![\"\"](\"https:\/\/eldigitaldeasturias.com\/magazine365\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Mejorar-la-calidad-de-vida-de-pacientes-que-confabulan-tras-una-lesion_image_380-360x240.jpg\")
Cient\u00edficos de la Universidad de Granada (UGR) han dise\u00f1ado un tratamiento neuropsicol\u00f3gico que mejora notablemente la calidad de vida de pacientes que \u2018confabulan\u2019 tras una lesi\u00f3n cerebral, una secuela que en la actualidad no tiene tratamiento. Una confabulaci\u00f3n consiste en recordar algo que no ha ocurrido en realidad: la persona est\u00e1 totalmente convencida de algo que no existe o no ha sucedido.<\/p>\n
Este estudio, publicado en la revista PLoS ONE, refleja un trabajo realizado desde 2010 hasta 2015 en el Hospital Universitario San Rafael, en colaboraci\u00f3n con el Centro de Investigaci\u00f3n Mente, Cerebro y Comportamiento (CIMCYC) de la Universidad de Granada.<\/p>\n
A pesar de lo incapacitante que es la confabulaci\u00f3n, siempre se ha considerado como una secuela no tratable y solo quedaba dejar pasar el tiempo para ver si el paciente paraba espont\u00e1neamente o continuaba haci\u00e9ndolo de forma cr\u00f3nica, en cuyo caso la mayor\u00eda de ellos terminaban institucionalizados en residencias o centros de d\u00eda ante la imposibilidad por parte de la familia de supervisarlos 24 horas al d\u00eda.<\/p>\n
De ah\u00ed surgi\u00f3 la motivaci\u00f3n de los investigadores por intentar dise\u00f1ar una terapia sencillo y f\u00e1cil de realizar en cualquier \u00e1mbito sociosanitario.<\/p>\n
Como explica la autora principal de este trabajo, M\u00f3nica Trivi\u00f1o, \u201cestos pacientes te dicen por ejemplo, y est\u00e1n convencidos de ello, que por la ma\u00f1ana han estado en sus casas cocinando o que han ido a trabajar cuando, realmente, se encuentran hospitalizados\u201d.<\/p>\n
En otras ocasiones, los pacientes no solo confabulan con su memoria, si no que estas interfieren con lo que creen ver. As\u00ed, pueden confundir a personas desconocidas con conocidas, creer que el hospital es su casa o que la almohada de la cama es un ni\u00f1o peque\u00f1o acurrucado.<\/p>\n
\u201cSon pacientes muy peculiares, porque est\u00e1n completamente convencidos de sus memorias y percepciones, a pesar de ser objetivamente falsas. No obstante, es importante tener en cuenta que estas personas no quieren enga\u00f1ar, sino que recuerdan o perciben mal: simplemente las alteraciones en su cerebro hacen que la realidad est\u00e9 muy confusa en sus mentes. Requieren de supervisi\u00f3n continua porque suelen intentar comportarse de acuerdo a esa realidad falsa y quieren ir al trabajo, al mercado o levantarse cuando, por ejemplo, eso es imposible porque tienen la mitad del cuerpo paralizado\u201d.<\/p>\n
Una muestra de 10 pacientes confabuladores<\/p>\n
El tratamiento consiste en nueve sesiones de una hora cada una, distribuidas en tres semanas. En el mismo se le presentan a los pacientes una serie de est\u00edmulos que deben recordar a posteriori (palabras, caras de famosos, fotograf\u00edas de ellos mismos, objetos, noticias, etc.). Cuando deben recordar, surgen las confabulaciones; es decir, indican haber visto o escuchado cosas que realmente no les han sido presentadas.<\/p>\n
\u201cEse es el momento en el que les volvemos a ense\u00f1ar todo el material confront\u00e1ndolos con la realidad (lo que en rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica llamamos feedback), insisti\u00e9ndoles en que su memoria comete fallos y deben prestar m\u00e1s atenci\u00f3n, pensar antes de contestar y chequear lo que dicen\u201d, apunta Trivi\u00f1o. De esta manera, trabajamos varios procesos cognitivos que parecen relacionados con la presencia de las confabulaciones: conciencia del d\u00e9ficit, atenci\u00f3n selectiva, b\u00fasqueda visual activa, detecci\u00f3n y soluci\u00f3n de conflictos, inhibici\u00f3n y monitorizaci\u00f3n de los recuerdos.<\/p>\n
\nLos expertos trabajan varios procesos cognitivos que parecen relacionados con la presencia de las confabulaciones<\/em><\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n
Los cient\u00edficos administraron este tratamiento a 10 pacientes confabuladores, mientras que a otros 10 (grupo control) no se les administraba en un principio y se dejaba que transcurriera el tiempo. Solo aquellos pacientes a los que se les administr\u00f3 el tratamiento mejoraron tras las nueve sesiones.<\/p>\n
\u201cTodos y cada uno de ellos dejaron de confabular o redujeron significativamente sus confabulaciones, hasta el punto de que ninguno requiri\u00f3 ser institucionalizado, reduci\u00e9ndose tambi\u00e9n el estr\u00e9s familiar. Al grupo control, por cuestiones \u00e9ticas, se le administr\u00f3 el tratamiento una vez finalizado el periodo de espera y, de nuevo, fue en ese momento cuando mejoraron de la misma forma\u201d, apunta Trivi\u00f1o.<\/p>\n
La relevancia consiste en haber dise\u00f1ado una herramienta sencilla, breve y eficaz que puede ser administrada por cualquier neuropsic\u00f3logo, reduciendo dr\u00e1sticamente las probabilidades de que estos pacientes terminen fuera de su entorno familiar y el impacto familiar, social y econ\u00f3mico de la enfermedad.<\/p>\n
Actualmente, los cient\u00edficos de la UGR est\u00e1n finalizando la r\u00e9plica de este estudio (financiado por la Fundaci\u00f3n Progreso y Salud de la Junta de Andaluc\u00eda), con otros 20 pacientes confabuladores donde, de nuevo, han hallado los mismos resultados.<\/p>\n
Asimismo, est\u00e1n estudiando con tareas comportamentales qu\u00e9 procesos cognitivos son clave en dicha recuperaci\u00f3n, y aplicando t\u00e9cnicas de neuroimagen para delimitar las estructuras cerebrales y circuitos implicados. La idea es mejorar el tratamiento, probarlo en otras poblaciones con confabulaciones (como esquizofrenia, alcoholismo cr\u00f3nico, demencias\u2026), difundirlo para su uso y mejorar la calidad de vida de estos pacientes y sus familias.<\/p>\n
SINC<\/p>\n
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