![\"\"](\"https:\/\/eldigitaldeasturias.com\/magazine365\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/La-mamografia-digital-aumenta-las-biopsias-innecesarias-en-EE-UU_image_380-360x240.jpg\")
El cambio hacia la mamograf\u00eda digital, en la que la pel\u00edcula de rayos X es reemplazada por sistemas electr\u00f3nicos m\u00e1s precisos, ha mejorado los \u00edndices de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama, pero tambi\u00e9n ha aumentado la tasa de sobrediagn\u00f3stico. Seg\u00fan indica un estudio llevado cabo en EE UU, esto puede conducir a que m\u00e1s mujeres sean sometidas a biopsias innecesarias para dolencias benignas.<\/p>\n
Un estudio, publicado en el \u00faltimo n\u00famero de la revista Radiology, indica que el uso de la tecnolog\u00eda digital en las mamograf\u00edas ha mejorado el \u00edndice de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de mama. Sin embargo, tambi\u00e9n subraya que el detalle que da la t\u00e9cnica ha supuesto el incremento de interpretaciones err\u00f3neas, lo que lleva a la realizaci\u00f3n de m\u00e1s biopsias en casos que al final resultan ser benignos.<\/p>\n
El trabajo ha sido ejecutado por el Consorcio para la Vigilancia del C\u00e1ncer de Mama (BCSC, por sus siglas en ingl\u00e9s), un gran conjunto de instalaciones especializadas en im\u00e1genes biom\u00e9dicas de mama, que proporcionan datos vinculados a los registros estatales para ayudar a evaluar la detecci\u00f3n y el diagn\u00f3stico de los tumores de mama en Estados Unidos.<\/p>\n
En 2005, esta instituci\u00f3n public\u00f3 un estudio sobre la eficacia de la mamograf\u00eda diagn\u00f3stica en la detecci\u00f3n de este c\u00e1ncer en EE UU. En ese momento, el est\u00e1ndar era la mamograf\u00eda basada en pel\u00edcula de rayos X. \u201cTras la generalizaci\u00f3n de la tecnolog\u00eda digital en este m\u00e9todo diagn\u00f3stico, decidimos que era hora de revisar los antiguos puntos de referencia\u201d, se\u00f1ala el autor principal del estudio Brian L. Sprague, investigador del Centro de C\u00e1ncer de la Universidad de Vermont en Burlington y autor principal del trabajo.<\/p>\n
Comparaci\u00f3n y tendencias<\/strong><\/p>\n \u00abNuestro objetivo fue producir puntos de referencia que pudieran ser utilizados por radi\u00f3logos y centros especializados en im\u00e1genes de mama para hacer una comparaci\u00f3n con sus propias pr\u00e1cticas y, de esta forma, transmitir las tendencias sobre la forma en la que las m\u00e9tricas han cambiado en los \u00faltimos 10 a 15 a\u00f1os\u00bb, dice Sprague.<\/p>\n El estudio incorpor\u00f3 datos de seis registros del BCSC que inclu\u00edan a 418 radi\u00f3logos y 92 instalaciones de radiolog\u00eda. Las indicaciones y las evaluaciones procedieron de mujeres que se sometieron a diagn\u00f3stico de mamograf\u00eda digital. La base de datos conten\u00eda 401.548 mamograf\u00edas digitales realizadas entre 2007 y 2013 a 265.360 mujeres.<\/p>\n La comparaci\u00f3n con los resultados de la anterior publicaci\u00f3n de 2005 revel\u00f3 que la tasa de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer aument\u00f3 de 25,3 por 1.000 en 2005 a 34,7 por 1.000 en el nuevo estudio. El cambio \u2013destacan los autores\u2013 se debe probablemente a las mejoras en la tecnolog\u00eda de imagen de mamograf\u00eda, que permiten la visualizaci\u00f3n de lesiones m\u00e1s peque\u00f1as y una mayor detecci\u00f3n de calcificaciones que resultan en un aumento de la detecci\u00f3n de tumores.<\/p>\n Pero, junto con la mejora de la detecci\u00f3n de tumores, surgieron algunas tendencias menos deseables. La tasa de interpretaci\u00f3n err\u00f3nea, que condujo a que las mujeres fueran sometidas a una biopsia, aument\u00f3 del 8% al 12,6% en el nuevo estudio.<\/p>\n \u00abMientras que la mejora en la tasas de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer son alentadoras, el aumento del porcentaje de interpretaci\u00f3n anormal es algo preocupante y debemos trabajar en rebajarlo en EE UU porque en Europa no sucede lo mismo\u00bb, comenta Sprague.<\/p>\n Doble lectura<\/strong><\/p>\n \u201cEn Europa \u2013explica\u2013 se han logrado tasas de detecci\u00f3n similares a las de EE UU, pero sus tasas de interpretaci\u00f3n err\u00f3neas son m\u00e1s bajas. Y esto se debe a que all\u00ed se utiliza la doble lectura: al menos dos radi\u00f3logos interpretan el mismo examen\u201d.<\/p>\n Adem\u00e1s, variables como el miedo a litigios pueden afectar a las tasas de sobrediagn\u00f3stico, subraya el investigador.<\/p>\n Otra tendencia preocupante del estudio fue la ca\u00edda del valor predictivo positivo (PPV, por sus siglas en ingl\u00e9s), o la probabilidad de que las pacientes con una mamograf\u00eda diagn\u00f3stica positiva realmente tengan una neoplasia maligna.<\/p>\n El PPV para una biopsia recomendada (PPV2) cay\u00f3 de 31,5% en 2005 a 27,5% en el nuevo trabajo. El PPV2 m\u00e1s bajo proviene de la tasa de interpretaci\u00f3n err\u00f3nea que crece mucho m\u00e1s que la tasa de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer. Seg\u00fan los autores, esto sugiere que las mejoras en la imagen pueden influir m\u00e1s en la visualizaci\u00f3n de hallazgos adicionales que en ayudar a discriminar los tumores benignos de los malignos.<\/p>\n \u00abLos resultados del estudio ponen de relieve las \u00e1reas espec\u00edficas en las que la mejora de la calidad deben centrarse, como es el caso del valor predictivo positivo y la tasa de sobrediagn\u00f3stico\u201d, concluye Sprague.<\/p>\n SINC<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El cambio hacia la mamograf\u00eda digital, en la que la pel\u00edcula de rayos X es reemplazada por sistemas electr\u00f3nicos m\u00e1s precisos, ha mejorado los \u00edndices de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama, pero tambi\u00e9n ha aumentado la tasa de sobrediagn\u00f3stico. Seg\u00fan indica un estudio llevado cabo en EE UU, esto puede conducir a que m\u00e1s mujeres<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":85081,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[224],"tags":[],"class_list":{"0":"post-85080","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-noticias-actualidad"},"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t