{"id":4741,"date":"2014-02-21T09:18:43","date_gmt":"2014-02-21T10:18:43","guid":{"rendered":"http:\/\/eldigitaldeasturias.com\/magazine365\/?p=4741"},"modified":"2014-02-21T09:18:43","modified_gmt":"2014-02-21T10:18:43","slug":"las-terapias-homeopaticas-para-el-dolor-de-cabeza-no-son-superiores-al-placebo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eldigitaldeasturias.com\/magazine365\/las-terapias-homeopaticas-para-el-dolor-de-cabeza-no-son-superiores-al-placebo\/","title":{"rendered":"Las terapias homeop\u00e1ticas para el dolor de cabeza no son superiores al placebo"},"content":{"rendered":"<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-4742\" alt=\"Las-terapias-homeopaticas-para-el-dolor-de-cabeza-no-son-superiores-al-placebo_image_380\" src=\"https:\/\/eldigitaldeasturias.com\/magazine365\/wp-content\/uploads\/2014\/02\/Las-terapias-homeopaticas-para-el-dolor-de-cabeza-no-son-superiores-al-placebo_image_380-360x263.jpg\" width=\"360\" height=\"263\" \/>SINC &#8211; Herbolog\u00eda, homeopat\u00eda, terapias diet\u00e9ticas, acupuntura, medicina conductual, terapias de relajaci\u00f3n\u2026 Con mucha frecuencia, los pacientes que padecen migra\u00f1a y otras cefaleas recurren a diversas terapias no farmacol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>Seg\u00fan un comunicado emitido hoy por la Sociedad Espa\u00f1ola de Neurolog\u00eda (SEN) tras una revisi\u00f3n de la evidencia cient\u00edfica existente, \u201cel efecto placebo del tratamiento preventivo de la migra\u00f1a y otras cefaleas es muy elevado, igual o superior al 30% durante un m\u00ednimo de tres meses, seg\u00fan muestran los ensayos cl\u00ednicos\u201d.<\/p>\n<p>\u201cEs decir, a corto plazo, muchas terapias puedan ser entendidas por los pacientes como eficaces cuando intr\u00ednsecamente no lo son\u201d, explica David Ezpeleta, coordinador del grupo de estudio de cefaleas de la SEN.<\/p>\n<p>Por ello, los expertos han analizado los estudios sobre la eficacia de diversos tratamientos no farmacol\u00f3gicos para determinar qu\u00e9 terapias han demostrado ser superiores al placebo y suponen un beneficio real para los pacientes.<\/p>\n<p>La bibliograf\u00eda sobre homeopat\u00eda es muy amplia y de momento no se ha demostrado de forma consistente que su eficacia sea superior a la del placebo<\/p>\n<p>\u201cLos pretendidos efectos beneficiosos en algunos pacientes y los resultados positivos obtenidos en algunos ensayos se pueden explican por varias razones: metodolog\u00eda empleada, efecto placebo, efecto terap\u00e9utico de las propias consultas, otras medidas asociadas como la dieta, el ejercicio o las t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n, tratamientos convencionales simult\u00e1neos y la capacidad de recuperaci\u00f3n del organismo\u201d, detalla Francisco Jos\u00e9 Molina, vocal del mismo grupo de la SEN.<\/p>\n<p>\u201cTambi\u00e9n nos preocupa el proceso de evaluaci\u00f3n y regulaci\u00f3n de los productos homeop\u00e1ticos recientemente abierto por la Administraci\u00f3n y su equiparaci\u00f3n conceptual con los medicamentos al uso\u201d, afirma el experto.<\/p>\n<p>En este sentido, \u201cel grupo de estudio de cefaleas de la SEN apoya a plataformas como #NoSinEvidencia, que solicita que no se apruebe ning\u00fan tratamiento que no hayan demostrado \u2013mediante ensayos cl\u00ednicos reproducibles\u2013 unas condiciones de eficacia y seguridad superiores al placebo\u201d, sostiene Ezpeleta.<\/p>\n<p>Los datos epidemiol\u00f3gicos indican que el 85-90% de la poblaci\u00f3n ha tenido alg\u00fan episodio de cefalea en el \u00faltimo a\u00f1o. En el caso de la migra\u00f1a, su prevalencia en Espa\u00f1a alcanza el 12-13% de la poblaci\u00f3n general y el 17-18% de las mujeres.<\/p>\n<p>Terapia a terapia<\/p>\n<p>Respecto a las terapias herbales, solo se dispone de estudios controlados con dos principios activos de posible efecto preventivo en la migra\u00f1a epis\u00f3dica: la petasina (de la planta Petasites hybridus) y el parten\u00f3lido (de la planta Tanacetum parthenium). \u201cEn Espa\u00f1a, no se dispone de preparados herbales fiables para el tratamiento de la migra\u00f1a\u201d, apunta Molina.<\/p>\n<p>En relaci\u00f3n con las terapias diet\u00e9ticas, \u201ces un hecho sobradamente conocido que, en algunos pacientes, determinados alimentos y condimentos pueden desencadenar sus crisis de migra\u00f1a; sin embargo, pensamos que la relaci\u00f3n entre migra\u00f1a y alimentaci\u00f3n est\u00e1 sobreestimada, pues los estudios epidemiol\u00f3gicos nos hablan de que esto sucede de forma habitual y consistente en torno al 10% de los pacientes\u201d, comenta Ezpeleta.<\/p>\n<p>\u201cLos neur\u00f3logos no aconsejamos dietas especiales ni restrictivas a los pacientes con migra\u00f1a ya que, a fecha de hoy, ninguna intolerancia alimentaria ni su correlato diet\u00e9tico han demostrado con rigor su eficacia ni en la migra\u00f1a epis\u00f3dica ni en la migra\u00f1a cr\u00f3nica\u201d, se\u00f1ala Molina.<\/p>\n<p>\u201cEs m\u00e1s, la supresi\u00f3n de ciertos alimentos puede ser peligrosa por producir d\u00e9ficits de vitaminas y oligoelementos, siendo una pr\u00e1ctica altamente desaconsejable durante el embarazo\u201d, matiza Jes\u00fas Porta-Etessam, miembro del grupo de la SEN. \u201cM\u00e1s que de alimentos concretos \u2013determinadas bebidas alcoh\u00f3licas aparte\u2013, los pacientes hablan de retraso u omisi\u00f3n de comidas principales y otros tipos de ayuno, falta de hidrataci\u00f3n y comidas copiosas como posibles factores desencadenantes de sus crisis\u201d, apostilla.<\/p>\n<p>Acerca de los suplementos alimenticios eficaces en la prevenci\u00f3n de la migra\u00f1a, se dispone de evidencias cient\u00edficas para la vitamina B2 (riboflavina) y el magnesio.<\/p>\n<p>\u201cLa vitamina B2 a dosis altas (400 mg\/d\u00eda) y el magnesio a dosis medias (300 mg\/d\u00eda) pueden ser eficaces, pero al igual que en las terapias herbales, solo hay datos favorables en la migra\u00f1a epis\u00f3dica. Sin embargo, la eficacia de estos tratamientos es limitada y menor que la de los f\u00e1rmacos antimigra\u00f1osos habituales\u201d, a\u00f1ade Molina. \u201cEn cuanto al suplemento oral de la enzima DAO, a fecha de hoy no existen publicaciones que sustenten su eficacia\u201d, declara.<\/p>\n<p>La revisi\u00f3n realizada por la SEN tambi\u00e9n incluye terapias relacionadas con el trabajo del cuerpo, la medicina oriental y las terapias mentales en pacientes con cefaleas. \u201cEn relaci\u00f3n con la acupuntura, hemos comprobado que existen evidencias a favor de su uso y estudios en contra. Es un tratamiento que podr\u00eda valorarse en algunos pacientes con migra\u00f1a\u201d, se\u00f1ala Porta-Etessam.<\/p>\n<p>\u201cLa medicina conductual, las terapias de relajaci\u00f3n, el biofeedback y la terapia cognitivo-conductual para el estr\u00e9s son recursos que se han mostrado \u00fatiles tanto en la migra\u00f1a como en la cefalea de tipo tensi\u00f3n; en consecuencia, deber\u00edamos considerarlos en nuestros pacientes, especialmente si el estr\u00e9s es un desencadenante o agravante de sus crisis\u201d, contin\u00faa.<\/p>\n<p>Finalmente, el tratamiento del dolor perif\u00e9rico regional con bloqueos de nervios craneales, los diferentes abordajes terap\u00e9uticos de los puntos miofasciales y las diferentes t\u00e9cnicas de fisioterapia, quiropr\u00e1ctica y otras disciplinas \u201cpueden ser \u00fatiles en muchos casos, pero se necesitan ensayos cl\u00ednicos que confirmen su eficacia y permitan ampliar el abanico de pacientes que puedan beneficiarse de estas terapias\u201d, concluye Porta-Etessam.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>SINC &#8211; Herbolog\u00eda, homeopat\u00eda, terapias diet\u00e9ticas, acupuntura, medicina conductual, terapias de relajaci\u00f3n\u2026 Con mucha frecuencia, los pacientes que padecen migra\u00f1a y otras cefaleas recurren a diversas terapias no farmacol\u00f3gicas. 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